%PDF-1.7 1 0 obj << /Type /Catalog /Outlines 2 0 R /Pages 3 0 R >> endobj 2 0 obj << /Type /Outlines /Count 0 >> endobj 3 0 obj << /Type /Pages /Kids [6 0 R 43 0 R 51 0 R ] /Count 3 /Resources << /ProcSet 4 0 R /Font << /F1 8 0 R /F2 9 0 R /F3 10 0 R /F4 11 0 R >> /XObject << /I1 12 0 R /I2 13 0 R >> /ExtGState << /GS1 38 0 R /GS2 39 0 R /GS3 40 0 R /GS4 41 0 R >> >> /MediaBox [0.000 0.000 595.280 841.890] >> endobj 4 0 obj [/PDF /Text /ImageC ] endobj 5 0 obj << /Producer (dompdf 3.1.0 + CPDF) /CreationDate (D:20261112020931+00'00') /ModDate (D:20261112020931+00'00') >> endobj 6 0 obj << /Type /Page /MediaBox [0.000 0.000 595.280 841.890] /Parent 3 0 R /Annots [ 14 0 R 16 0 R 18 0 R 20 0 R 22 0 R 24 0 R 26 0 R 28 0 R 30 0 R 32 0 R 34 0 R 36 0 R ] /Contents 7 0 R >> endobj 7 0 obj << /Filter /FlateDecode /Length 1955 >> stream xXrF}W˦*e ~QkEV+o$ŮR0 34~򲟱_3CjHsTE <#?#CdM9藣5.]oD3tC(d]z:1IE7.d]I%WOtzm(fI)jzo΍p;7.JU}{k$~q̂Qsoe?j3cZ ?oDhXDȲ4(]LJǻ:פ# ],Ivy1=h}2wWRm]{6Α0KXdJ'іr(&,Ns$&YR!DKPi:4pGz AaJ5$ѓPFpȟlLd BIuLX:6YqGI)N[' <eot3- !.`L=ײ Fޗ@'1 K {]ҨwryF[~<\߼ܝI|dǻjZ -候,U.qBi7 À]܈ne']m;LQ49 =]5,e<q9Wjdto9܉GT񞲷:]~rX{ܘl`mB>_D7.fHsƒs4B.eu>B4h},`q:fi*r*T˻pҌH˲gn+zʢ/nMS/Lv,Ctb"՛ SAaF?gc݉+[YgX-:[fc~ TOi7vu4k')bJB )j 7V)w[JJԥMV LiTs)NUC ~N%˶ϓ7gA=f..,Y9ۭ`5^y[Ur*] oe%tf1M uemr-G5g *ܳj:yv, \xr*\etyܤ4yߚEjc:4jdGA~١:7+!AK'c9~DiYY&{˳}C)ͬc܅Y;ܽr۳Vœ (ulCT&21Z%'Q#/tXnz܅4) }Yz!i>3ut#V ^姛 KȄAeBq1Qw瑣1D !,M^ wZV1?Ŭ5Gm">BTwz: Q -=JۅXx<P MbUX5Xs6B~heaO1V[Cy_7Tb3fX#Kuy5Ck=ʊfljMm4!g t4}[HfAOY9ȐLcWs4-nV\r3?V-@6[{!C=`|Xu,WYfZQ_7LRqn "nYb) 3)>8 ?/ώ|m%ƨቆb+HW%0[Ax~bmQ٨6Fxb.yx`Br3+l8 endstream endobj 8 0 obj << /Type /Font /Subtype /Type1 /Name /F1 /BaseFont /Times-Roman /Encoding /WinAnsiEncoding >> endobj 9 0 obj << /Type /Font /Subtype /Type1 /Name /F2 /BaseFont /Times-Bold /Encoding /WinAnsiEncoding >> endobj 10 0 obj << /Type /Font /Subtype /Type1 /Name /F3 /BaseFont /Helvetica /Encoding /WinAnsiEncoding >> endobj 11 0 obj << /Type /Font /Subtype /Type1 /Name /F4 /BaseFont /Helvetica-Bold /Encoding /WinAnsiEncoding >> endobj 12 0 obj << /Type /XObject /Subtype /Image /Width 1280 /Height 792 /Filter /FlateDecode /DecodeParms << /Predictor 15 /Colors 1 /Columns 1280 /BitsPerComponent 8>> /ColorSpace /DeviceGray /BitsPerComponent 8 /Length 2617>> stream xA1 g>VB׎Ϸ9,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,@ K,μ^x@ֹAxm endstream endobj 13 0 obj << /Type /XObject /Subtype /Image /Width 1280 /Height 792 /SMask 12 0 R /Filter /FlateDecode /DecodeParms << /Predictor 15 /Colors 3 /Columns 1280 /BitsPerComponent 8>> /ColorSpace /DeviceRGB /BitsPerComponent 8 /Length 42659>> stream xy]i]T3tRni< x飾%{P9s.N8#ţpEA ( tTNP{?֮ Ijww*U{Ujة]~N)Dsǘ)I /(/79SPBzs~+ 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J * 0J *!]2Q!9y/'Ti`Pr5jr$9y/$҇ WĨC_?mtKeG>[#r^i"{\\5 ڟF-!h@vߗF>և$bO'v[w[wƑ846jl֬QS;҇ˋ [D!$Gju˛2Vo}}{+|P  c)wIz!ۿ7JAɜ3992߆cGcGuW4S'zN'a`ޒ$x@ڟ4Lf AWsA^^jpb.GC, [| |-|6YIʷT)OXCbTj33S3][D$*&:uv眓b_֮S( CTe9I./8'v`]`bz_6Ǥ:ZY5Si&~x=Ig;I/$ｔO `= +bTԌ?6eb=–Ke~`aul*99ml0@L%'O$u4)d04f z}1/)M^윗82Iu`Gdw5`= +|$ƫׯq,Z`^BNZn5 +WlrfY4)߶Cy/* S*o%Gu9FIŶ]j69-x єfӻN*IjT7Dɽ:*:祰v(9N >zB4el^'u49I]rbXՀ ,/;A^\ ]LRz1=x/{/;x0 tu|LY᥋_7Ou'z)cqS-S8AFG{_4ɱ)??a1I? +oT^'Z 𘍎$0@s)=td&2kd\VGsd|ɽQꠥIŦ-@P)`b&?`ml* \}R-%&v(o 2]LiƼ9%u:FI]jlP<t93eirp]C(*TTŨrFKTۙY:8sNR>Kuaz˙TO3KfZ3I^*&+͘R]{A'utv罤|.%^1,*Bf1VӱdIR\bOsѤbVYg-W}~f*9>`TQCj5P`nfL'fg9X.dJ!t33Ւ^RT84j#j6R9K&hxlNcZ7pn0 Ev(-=hVe) @!pɦVfNʷTgUCfI}R-%TlݭE,UCZMNw4Iej58P5<t-jYz`_\$E)oV^ @еbTVaRزMY`!t-3e}>')9IN9OPA`nVe`ҥ[Y&ηR]ГLItpGa֩lo.0@w2Sc~fZ`_PDظ Н,V3f 9lRɤz=9~YuNCat\&3TO|LiNOyIY/}k9擄~L#cʛW`U!t'Cr`_G76Ial\kTTO|)Ic:`R b4)ߺX* НSQd{rRۀ͜TlۥT;%e{T&%`RmZPQJxGelrPUpW]ؑLĴ[f IL'vXU @w1E;xeJ2TI4O^%b:rN&9yYT BE}:<#tfOI-5 "vF42 mݥJS%^ U$L}}فs^! &0IYQ)C:8CڿW_O{*~9K E^e4z~V:rP>ѳ]xv^m;yB0VKE.cfJtNjgK4v6/7' !_C#:rP׏asWAj/1kG[]{WtW7KڦnҝmwjxTiٓ=aQiMOcGMJTU F4Q sz˯ݿxNSrq\,؞%ގ,.þU99)گCs^ni͞PP L53nfNyaRۤ<"BPOW^$;)ڭ0s&-֊'O^_+ĢjI?s<HιsqhTRizSu:H2S4X[TV^l'?۞tO٠|%^ǧ)p$#atL)TsiZ#kWwMWŖ*ڰY_zpY;WrR'Oת_'s|=$eXqxT#>¶mq8\qd2[\f؎v^}dVNL^*͠9LQV]Y0kwQ.>qTLqMBZ _կN_%ߋW|n9L^FII:`80qs.L*LъC zjc}zv`}@mC?XϮז;Oaf808-䇚CֱV8ʧt^fyR&((i=4w-O:TvrNE}~um:zH)g{C;XcNʷRkB*xY<.e73B(3y+Iyo\7}V̖sxvfisNl]7nZhQL5>r=N)L(q?Ӓn̔$ A?=z5C3Ǩ/ (g@/!Y G͟If1AԟmXھ}g ճ}ڱIN&is칟I]ݳɕJcX]ׯ/oyU灩G)F {IKۡbOZo[ <2Q}zȷoGPL*TXcՍ 蔓Bf^iߴy讱;%cΝu/39|Dr~xsIM2 _6.Fs,Whr^S?~Jox H,*&9:csR!͟Pe`,^&+B V_7 nM_͂ͼe9Iəov qN||xI](/L} 3Sw쫙I?}Xz4}tT%oT` ;100œ:X4Ze5k߶swo}Hv+H.:'y-;ZcLQ E!Y(ɕkGc[T6VsbpN24v`o!IBӜzH: F+M]}ف}sJB "hVy#W=eK6rb373SM\U7)w*"͓vu&g&9}\9٘/8[m]a k[GŽq(bW@}Rܡiya]>g:A_cRu|rtGy碬h*RyݚyK7߸~mL*b'N|UxR9^wa4 뜭u9 8TEb;b.vܴm}IJ/z#EwYO[rExbTVש1k;\/ = U8gblml𻶎3cIYOSҹ M'[gS?|4E)ʝacLku=t+X%ʬѿJ7,5bԚ~3BEpgv􆷰QYLS'Mꠢj8B w>JDz_Y ^ŷӯ-/% Qg_=vga%^ ͫnZӯUasw6 ȧ!;/JR\Vm;/qx^:'0P~_|ۻnfךh$GWƊs~}휸kB-^ [zr.9EI,̤|b-6@^*ڝ-5_s}/~_> ^.!䊏k#s9_$EY_u+}4]-*IUQU @SF_C]52O~;ǸY|< 49>TQ0Ihh\G-JiO>3&۔uT= =;gfaMw\Xx$Yx /C>:|e?J2X.+o5Օ=3e,5众{Dn睓,7s{_xޓ6F&jEʖ1*Xt:KEUh?pٴ ?0K1XRWI'v) 0t5\lZh} ^r(Qi'O{tm{Yk˯$$yLmδ7Tޞ;NĨZ]ǧ̴^I1Tl&@`R8XW{]O;ؗ3ݞ꼷"}~iݚ"U䱳(9M՟Y3u|*2g.WG)|Tz/.䯺n?{&$Np0b5GU=/zh|Ϻ^,-h{5^nXzݟ8^mK?FlR]"Mbw?<߶{M #]FN̖uyTwϿM?}֍̼<$\an?[X!Tju|KJӥ4[#*Z 0t\lany!̂,Ksa|Sszh%-o{Y-hiһʆL;}H8'd{I;)jhLC@` ީ,_[wI fr.|,^vAI%ι_oZ_`fLe?Q4UlIZrTl`A;[Aw_&b4/7;2752G W Q.ɂ3 :`@ W!57''>1hwEYO|@/|Xn6f1fV<"xjxKp^1f{%u4̤0[ys F0\, 5oڵOnz(K%KCN$Wwާއ:=W[uxѝ?;_pkEl4[S'f|hJ큯.j&~g^gEŨzM(uJ?F;lr@ Qߕw~d&I,q.$ h}}%= ׻&rNɜɤhʋxSss-18F9遯mok~AbY%ear2Ay~S\FsU(ﺫq5"xed$. b^V+<[~wo[wՁ˅oYoT)Yzr`KoݥtIP%``upNi}r^f,.ji8U_vg/3/>%WlP]YUdf6|}we+]$I"Sз~7}?_t#=[(Z>j5$/~4$;fT/U)y$&Ŵr-%V'A W\w՗{󎁾h&vP6r{џ{nvd[v ܫ*+}@I5s̟.)Hk\ݼ$R%sGmDNrNsW2lB)Y7k'mWBEy pIJ+N^jn٦4Q{C❋Ͼck%39op4wRޟMe> gVq39dY;Y!4M\-Z4{_{}V>/hy.S?ۿ9dP1`X޹8Z?X7ݸ?<~f2gZ8wTO0%_k11f}}5JSM_]ħ f[ӯ#rb״^^&eYvp_\Zvo%^!(d9.?\mlܼ/ =5o,@1 1YtoLTi[@6>W>/?}+;/g1ZIusrH-G$)v:<-)r'2rqqUS SJ*Ie|v"Dc\"H2e~5k;4uke b]wMˣYbTcS(IK-i^!Tlج`x80\6N2z3 WЙ¢RI"麵}4t2sL~ӯb2w߃>/ɒ$Xhf|pjigQzrHzlJlR(Gh.=:-?vN*e6eF4|'~n1KXY\u>],6~?+^Q4w]>Cuk%eIbC/;r.y#3~hcpKHX?wY]i[` \9wc7o͛wJ2nAz/|So珝Vi)M72S:vT +L'Tv,?}I2|q12qYvd՚ꉿk ,Z?]ύ*+TVeΕ1ѿǏ8=7jYi:hkte镫9bZ\v݃WԖgj8x@*;`ْ{7h퐦*.9b=9ܯ G w.Fosmdw5KN>}Gl1 ZR۸n0Ȣ)7+$gp9LSvXT2I^])ء#WhV ɽurN1Tlۡ^&mƛ2!cbZh׾v&Ii[}=ރjzVk,+H]IGzu嗸G !J'NV8\fnVQ>I:`EoݭFi?`xsʋu=O~W89WUINn(ƫ אe} K+HAږ:Ӕ2d%C-4WrEw&/T?}O|WvC'nX;Oesbix\9H;E8)F񶻮?~ن.iVo5]Y839%\»RdEO3SJ|}|I<|Co_?{Iι.Y$鎻3&Ũ/ۿIJ*KJzrL:ޥ]znV`'ŞUWp}yv^ Ti穢dHsٙ~+wOqv>.u5n%wlaw_Mia"S__b7vTl%,=0by]V:ծ6[o~ڶa™ړ'JEsD4[7&|^]UN8ߞM[hW>?nWDE럤kC0XdRetW f&y|G}? 5/=Z>;#JV;ljgFsBT[Ov~LJufV!(.ssQ&6%&'3d?qoܻɇU/\(J!v˽̢Lf#&/LPa'tx_{zt6Pm,1Xjk_{cgXD%Y-Quf90䣢'>.7^Rr ʿmQu?qAQ*7ik֪Y+#;F_}ts*N??UKߴ$ ΍( (y4S7OJ2UkޡMj̳͢z23첛Y. $>LcnvbSa&iK]!$~` f߸瞰U2$}|'Q6z7ﳑ$O̹nH4<򒗽'[ |XѬT^vKqt<:dg]?|]HDM]Wwm|׵[~I;҇GPrza߱YՒTQ€E28R$_/_zX/վْwͲE]۟'X|$IRLV5[`G42I28'ZVG+[իs>-Jڃ)/0V /3paι8xʖzIVEJӪӿդ>_Du7$I7#k,_h̜^8:s򁇦N.{X/~Nψ_s9QZ\4)߶[y~E odE^` RhTp޹8߸zlgIRa;e33}|ꤲEQ^f'ϞY|h]Ϻkw׫^S;өٹGgco{Gb49w%6 {u퍺:q|+<!JʷPkϏEh @psY7ϽYIbL@<%nHssuZNN+NaqI^YYm?w?K_d0OTj>Qv|&JʷR%}UQTZ<޹*|=7 &I9-rIzɒ.d$o/8-=֑)ޤ4M,eY-Yec](MۮտͫƆLZ9LC#zstrWQY@'( K Y)Q1~7ZR&ٙM%I'4')issZ(`킣I,iZ߼mݿ/NnPc=NqKa`@ LIM[f/,2aj#͖m~iqǬOgݪvOu2ZV?5$B5r#@Ikl`)˸(i.ą;|+%ސT!vI!.P~}ǫ4Y rϤz_X/&v)ItY@W$iOᆭb\09Is1(_r=,uKR:`u.I;ĝ[%e<|;}wi~߷ ١K^'vk. Ņ3m%5uVvoJ[inVm+oZ{^ o7 Z-F%u8M5ů-;$Wb~tʾ@wȺ5'Jf ^Q怹GܒI2ݞ5bQ>q:q{_L]VXɢ$Gt/TS1dK%`ʣh1.W杋yP7z@^teg֚=QI|s;Ƈn/K_mO)_@43?3:iRg-ah\E J!U7\=MΉE(ΙV谚[挛-X%ϸEq s&eܩJ/L>bKJӥ4;bd4I:{{OUuO܈ ȉ (&h[ϕD,K-%Y+Sc_˲%_W%+@i6NJ&E #l.ņ]uι`ս3OLկss1`3|oI<(J:W,ޚ CP|𝷫MLeX^7n֭j6(E'eʙivo|ϼlL@b%`+r|$5wz6̂6SwC<{.QHZYKbU .<ˑ ƿ7JwVޓ\b[C>>2lFQkV3SSW//DYWԜo\eb=$9cXBVoTtҼ<МI+߹UUn|ͺ5q{1fE~I+((oR#j\e' ?wW hf쁴5bw%/Rj}q+ 2F-of$srj~R)YzaQI;0!H*YIV^TJɑËh+ۄ9H.#,7~Ͻz=Q}| ǮڛB6Br^rG}LozYsI.|7%9'+K1c&5o*4VBT~Jӧ螠Zrps͜6m#?kpqiHm/'VLrg7mY_劺fM; Wk (՞޶=|鲼Y!S3?5^(sRT}=i}܍A!$ƲmVszC4)Q4E ʳfsШn}>>IO;t\"_4.XN&ODue"߲89: L]12wnn8sp p,7lӻ(wK^BJN6d^$3%IQH/4/4$|tin) I~N6.v^5BX2>*e$nRj45ޛMeiRTOdIB^ȟ7.j6 F,u]ܼw+M=G?SǵeeƤkl\Ǐ'VyLKav5tg>>lIJ|6b`.LˋI҉fūsIf\ٹ ==MN%\[u vZ+ƘlSG~BL`j̇ylf+STf_=y_Y#jP ͅ ^L/<&?bZY~ٕצ3hvFƥ^ٕwmCCaf9+Y/bPvϵ>\řx, XOv+/)saSS7Og~샵; Q hO?:v:T m9_S/J#҈w]ymWnㆫof[t~13ڑsONv괔gҸE$ך}.7::ZnH1DoU3_ѷ@fέ6|k2χ/t1q.~$f ``%f~uWoۯ@]vLF8PG$܆n-*QyљO]rpy˹a᚟?͞zeg풆%0;y>'oaY->XBΎHS+~ۥyGƥIHQߋH.򔚩;IzfjNYʦR@"L&P-BkUƀ(+[fJ̟UF\$hirc[|d$sH /fW;I u&fr.f3+(b 5cS̶դBl/V+|$$YMRӅ_<1=Z_ @0}U,PۥE`,S dԶ6Ey|b!-GkclzIg7E1{J^zbA&m3Ks~diWĞNqBqҺIPUa} `K+mRdߣɼ/aAN؅% RwLn{1&W$q1<_}W]+$'m1;y~[žGN/KrX{w]-> -;^jI܆Vؤ1aisXst@187]+6(Ge6KLz(%cEv]}!X4$ɏM2%Iq.aR,ITMO `),47nw$d.UyNcdf645-)dwOo8U.$nqҰYڊ *?%1Y* q?|ݍc':/$IMoc$b<@}̙oq=;7Kt~ew6E,y`$_k B$l!(\>p 4e߸MYJgtU+#!ۣBPh+ K?ߺcb PN1z( /%f~+v0*_ͼ44l͇`SQhXgbֵ؃14:aRoe A/thlLiRMB‚t @1ɇ ?[$ۼ%Cf &&b-[x:tvh N/_K<{I N-чP&[(_jmyPTrQ [nd`;46#_E'ө< 1o}.6nPXSDR$ r}SCG|˧?kEحQ G6VP=emiRxVx=|.#`}&1bt/qGEel,(sV~td}6M Eۆ'WS;M%C\7*ؼ7$Z\`}+(n5W6{=1\RO3ojw_m]|D!b~]7K}y=תR@qfZh~M;<>{%`anT%p)'{E`inc^/.lT^pK8- 7_+z<#f,@O隱41 1,CPu&Ey5i ( XDPuLx5B_\R4YE@p^տ醡{UZF. 635|ӕÉ J`.eˤP g$+Sn}*j%0rfZh|+RJMO4@E9zV-z=< X _ju#cB%+V{̃"5`^@ץ_LxՒz`,.^1qۯ*HX$FM羂.bhz_̛xޫ%2Yhy{>j ~)! _;vBP7zǁEY3 [@TR37g+bd3V%Jsf}X.)aCcF!m$ 6y/gԋJ0)V 6: rrOoZ~zf{.sljU]BP#%k4Vݔ^Ix=0jqRm46,٬Nvnc395qn Lr tUU \r^)bAa 0Uz BTymȷ_UbSI\fY`@835߸rHx_uˀ٣C(@1.)2ϳ[H`潏2wo§oرIRNWfA\k=@Ufjv ܤjEIO= ! ^ Lcv05ɪ1oF?wZQ?2ؑIղx`gW#@%1߻nDގe]W$7| SyhqXD{e硑ڻ6IJae.꩜{avNRb%2N@yNeL;&?w^GӇTB2wdzřI(i:/8pvL kS%كmX-1.\FIʽx1zL!>iDʋ_yU6SDžr Fm':]"S߽e4RcB2~򫯆fe5Ǩ,Ӓ`2Ω>W(\a^2i:4~UvNݓӋnmQئ\\LGK&d["oGY~Cj.Mn䜊YI Te>v"%M[6eNbۚAH#QvVI Ӓ B=`p0^J,+$8'I?+Zh& &faiIq .DL4g#%/I;6I*zZ<+)J:?lSRճK9S 83>FE}qIE*/uNҿ|Uy RL!<:9V6@IsI?GQӹG5R!Jir)IIߧ8I*G)]K*/EK'gQB 8zL7- (_o$cJݥdg3ss>?h& ΃ 7=;7I*p$Nvr/6Ye,礸im#r3"8pFwZ]~#2[ɟ{gR;1$K3zż0 bA,9XAWd'SӒ\. I'(;`>><8C,J+ ̎{qzA1&Y2I3>*fu;7J|TbbPBJ3 /.oKAx]QE1H3UC%Ns%E1HKJs~n﫪%J$ubF ) eB0:z,K6=2, %ҙUR>֙_'o"6gඍ*xOQ/;$Y=rrffx=0ns& fIWN*]()qj_WMO"*eF%:_ A8UZuLRҭ"(je{?@4ZytH>R$#5Je *4 : UChne{ʊ5]_=}z^Rf_9!(Yt]'rѺ$(m-JŽGnۨ4}qza%$("7p.NtUPGԷ *+Ff+'l8DY4g^~P.:IM/EU!JNwm AVWKR||tjFŔR9?cDU1H޻eL,nտ,n]5HJǪ~Le7AN ^Nk;z&Udރj٭EK'ԟ31@gt6^B] QJ ᥊"D08dGԇ29xL%m~{bJZɿ\`L*7J}*,AgN=y:?BubZz5cA=eS7o׺IΕI헏)sm ~LHrRN5IjFTtI{ nI2smҺ^[%AR4 )1Ch(sԀYL 2\f&"ڣL~$iW拊܁WD1l1 ·P]b2#sjsꊭ}zobyJD /4$R$>6C .qB~.)/T 6<:̷uo9iI5ro3s&a`]%6> O}IڛR}OLKJd.|@1LJDI$ʾ#jRwt{ox}"(mc#V>=w`bFiڝ5'k} ĨXen ]$ޣ*B(I1|$hSI(n0I!(M3'gJ̼g_=,i3I}-;*ĨW@ 7,vO$}ȩSs$rŗ'%%+a5 BtɇGDM9ϿR:zIIwvA3Pn"H· +L!Iz:/ Ւ2wtfřI?i1*Ok"')FbR2_TwIҹlRhyI>Qћ/F BoK'J|褜:l$LLKrU; >8שּׁXֲ|Q S3/R:+*MtbZR 3p~80BP=VO%DJI+ĬsZbO Ώ Л슲h++Jem^> [DIS3?0ې+;]sp LRzVO$u!H/s ur&)%Ezn E`p.Ct3)rs`uR✤|5Ő`IΙ|bZR"ԹXOWO,Qg=1UT}LK ˜s>'NNKdڝi:.DIvpML;Y9I깗53lCZ(, dv#I[?bT A1*{͇8,D%Lr_*5 02fxHծV>IWݤוwIeu)V))˔T%s)ɔjêkxXC#jוf7>}xN*]cW)^!%kjTTY1$I$?.əy^Ŝ$5$͵ޓ$ݐOO?=|>򮬋وî={/' )km6ɹK%reʖՔeJ׭.>T,/HJGOÊx/^08$f&@Z4M%?.)I2qg\^$Tys_Qs/tIQA ֠\O}jjU.}ڜ Eѫsv%)VTTT1J\@gI!nBz;[m^?u`90N3Ÿmw۷﻾$^^.c3>+)˲f` ",Žz&F!IF޻dx٭Y A}Tee. L ^ +PsN{ǎ$B5(}KtAYNΡLRjͰRB宿{ߖBe|^bbyt^z"p1K}ݻ+R]bTV5Q>UIM*- ΋qS)ЗOtzzλzgS]dknIVE݉״aRœyݱiDR,D1TY{II1mڤŏH"ҿv$gJ͙Yp"IޗӉ?7~kW-[JZx}QUt֓G[ͦ6o/z="P`%dN~K?ˏNIʲL}EQEQZbWE!)Ioo>I.I,Kv,,/ǿMivd` tY:\p=ow}7˷//)M4M˚pEU{W~3QQUCzeoCڶ DE,Mұ!m'~7֛o7~c,+*y&c\Jz'wqI"?s>+)˲89S~]]U {T`fuה[|?|qWrG{LReeVkp*ْ>x=tMUkImce7{U%gA7(.S'ߥiSrF]Q2SV+ ynΥYVF/~wp rp$eW0z-)e{2~W|PIU},ēOz,,bK+44Z e jX&b j<s~~G !2I=)c|[*)I !939B1ƸuGC|OOߵkanKҤ~e{.Izצ;(Ic-ѯU.N#UoUbub>e&[$IlkggO~}{tm7\Y)uoqityS]N<-/ɖRR͹ƳK/裏~K_?ӧ>ԙ&<_Oo\9C}ǟ{W|СX5.IZaKOC=tw{;ܹSK!,fq/hxT sADu3-KgUC(^9xt}~+m{[o[o۷o۶mƍcccCCC <'''?~ĉ}G|'xb51:i1x_ti{%I~wygV2gIH/~WԜ@tWRԶ+%)OW^Rfؙ-$8~/~/~q ؆ZVղZ-KSydФrqNc1Ƽ| 1JRIسG?cU BSEI :v\>ˤFC6K/My>ZKe,fsٜ\$i[Jj>N5e#{NReZ| Z"_Y.*Wkt96nj٭l|pY!̛b8I,+߲mSWs(fR ¬,۷㒼bnN?b4xQ`e[wpfeg饥>˷2/[TLiʽj~߾}z}K/1ZRwo!mP pY .hh)kh/ !{QUf72_ r!(I7?P6Bt@yˀ~dqeid$҉u`]WI*7 B1[܊ynU\j+%_֖+ @M(#Zv2`II*I/U: my@9yǖ< )T&=fYK.mڢH+,@9<եhD={T p:h/jd"0 Ds3 &I2B^2BJ =6lP4 G\ƷJZ,ˀޭeo{+[0Izrxz$1MOJR׎b̂jd՘^v^r] T@80,QFZpfC/=a0z95ӻ߷.R,)6:IJӴ*$08;+I$ pw,[jIQ)Gx2*|ivFozܗb,ZZ 54F&PQ[bTxizR7ޢ;#H}lsIʲV%i~V"ˀ@̔Օ .QmH!9'Xg ^1#ߣU6X{N:yӦBoCʲVkurq/ese9%G* la6.t;Ϩ٨|u^ZGLbb2k6{} pez]9f0JTx̔[׎^|CBcY!Bd53z[utL*^qcY7O=^Mk]Yq=\i" !ղSUY3[O;{/kF l.?{}vsUY tj6xM0P@xj\fΌwPeNH}3U%9-:}*+@* s(կ.\_[Xi/<c0h XWO?כ^)n!<.Ƃ[.!{-Yy׵,cukn@KIzMʑOґWU`@g}VRexw>rHCڄ X73Ϊwˀ[###k(E{UxU`K'F`@י{ a c2}{~G'N`@ZMYн k xW0P(+{쑔 U;O+M ڦ<zDYM 0 hrC=etf6,U&Q~x@]X^oh,\[@[kݻ{56Տz-L xO @_}Q;vLp7z][yvFs3fN(ikZ;;Jk,`KSI{Qk]n9 y xM(I=0#<ZֿؘS9)eT`@G~')In.422Ra[$JS/ Ç8p@/ƮMے&3]@":"x^|Q] akIH`R.}ᇵ~TV*[wMN(zu}3h;N)yAIivNˤ=<4fM xbTw<03i= xdtLx[ԤB 0N)Ԕ xdddtdDڻ@OM(`@'Iڳ{Bpir+6:!&H 0cb,ˀ 熦#MT*AneȲ$Ks 2ڎ {JJefey-;!fN)I۴00cb^~W^ykw[vڸqcnq`@tM.$M%o wuVJ-IT-n Vdr$%ZZC|ښuvv9G}̈́6oҶ:=%s \7 ͜6ɚ (ŵś(/3i?-VǭEX}%M;ٛ7o5S:=ts<ˡV;gA!ˬȎ=W*.Hz+r)02oۑGzM'Uڵͣr tl˲ dyP`b/NR%'&M٣wul'ݿvMRJ 3)mz~sOzKtƩu>,kڤЖ+o+I竊߉'燆cݙXn@0@TB8MKt M+bP̯qŨ)xŤ?hS jھsaq|n4Io.ov뾥Ӹ0'_AP!`0ByB_/]\k\.fj6U4q󙏬s.xēO~:L π{W3[tV $NujXf'slNfr.Xd[]TNBԆ-V;T_׿=fsƱ^_zrΉ]XP0yrg/&_KКݪcMZfJ$J3eCJJkM?~~G[lmhw`51!%s朤4Mf?w(NϦkհ)hcvF0-EŠ͇m#M+=Ȗ.o{֚{h8\ PJcx ) *S XhkbJDAcFZha@ Asᜳ/}Y.33ӽڵg]z5~^CeLH`YASHSܝ;R'\Om~xl 6bX_"(Tڼ.ƭ]:xOHfvܭ^}ߗ %X+vO^qwY!J_x{nm8 Q1(HG~ EkI?d h B8huѯ^¼ L[[׾֕WpiXeڿ&5-Ixo݅-?L9kg=6;!DԚr4h6))tpxYuTȢ'{kߤ+/~lÛۿK]lkW?,h`4TW`IVFҿ{+ϒEg(0~$ŪQTY_Αh40` VJӢ!FIo7ʥ_r giOO +KuPv%0`VYkҪB`✤+M$qYe?k$e>.r.Zg OAV%ɻmoSbsF>uU)ǯ ٢kg A$; t.'kdmPKg^L@q,L'iU݀%y$-q_G;; ·XzVR , @h`tbsE+Ts$}v.fQz[ ygC 0MDZ0d+y%w\ks޻;?/).؍D`ڀ N A>ւ#'Otqh s &TfU0`:AJlzG[q}umÿP_⨢sq8+^DkL/>͏|[Œ:VM9hl1R+Iޯj(h__λ\;SO`kvz#?w֡.,6@ڗ4FL(;ToGBXz8k;뜋R/yrL݃7dv %DJ(Ii_1% `tQQgckkc{{2/5z膽) ۻ{_p,ip撳@C=mw}2fPz*M !^>Q__xއλ4^zs>qqǯY?Ώuc? 0%` ZUa֘yw?)Y(|g[l$1W w y9Ǝ>AOX+jl3)L=|C>AX$yS?/[pvŭc·.^Ѓ~Vu.,2DE405ivv\MY^}_Hg9gueݘ~&JW/>sv+#|`TI]+97ڿdc?5gW?k%nsi_ZZtq LHY_KC~W3,:>M%YVUh:0`zFiil$|s%~cnHi%]o>1cV|(&Egڿ6K +G h1h:0`j*K4s]?qO{T7| %9V6FU| fS6G/sJnѤb^_,{灲2h60`j*x].z||߷dk#M,|mCvozs~%F4 "`l`,ُfxQt]E/~NLqtM'eYfO5Q &:?hk<_yQi>q'1_z$=Ӯ>qw|S?SGig;toJg wK_XcW8лzFY(gWuΎkLbɲ?}_f}>+9}o~ln衇uPi>c5y>K݇C_")N#fUIUO囅 XBuoyvI'=/yO,]9syKL%u:]Iι}5{)NC`,\Qs}>ϭMw'oJz£??s >SuiU%xZWY(#<12:k|P^{>p{>pu>Qy> zx$kCH#fv.7$(F21E̿λ}]7W8+)dR78Y4$ k<U0cTedug!h~UDY)뫷$QI1,F݆ J&4)XLm$Ѩ!00MG(+I= 0 k)58߇u+dڼX >` ϴw c#朎@#fd,mRmg!fdLWJk3h0`vYT@3V>Sokgx0$+g40eL14uQ`R f^ڒ@# AM90e4 0u$yN3!#fg#00`vFJ3v"VJ`U}m+38Y,NQf*``\mv%&8g+7 =0`.Fnki @1R_0MG+˴UZ$Cz X4ZU@>'_c40k3w[i @ Art嬷T>y(kwMRA#X\lꡰ#t`&Eض;20G+Yi '(DŽOWOX+~>R;8X4t$l8bx2FY$/J)98` Rmݕ `h`z;"p{3-  eR]m-ο2YoX-j!řO@۵ljQ1j@B8Y%c@,(kZy5R(t`Qil" f#:hq.?%x`Uj6XűҺ (0`1>+*f#`Lw[<L@0 Q.Qw笷d\ih:0`1زt{k1R:YWLlԶ2iilG @ AJja%Lε3롍g* ݮ |`bbsڿ&I5ҤC#ty_Bl0Xε cL$TGgt-=MݳވK:h:0`1(EI %4F,(Uw7Δ:2m\0`1Vz]mwmˉFL> XUj{W^;ul[w>z8E1ʙr&p[H` XQ?^K 5C,IRl_4JuRh0`|{pަ$g`a`¬UiبHΪX`2dAV)<#0 G,eTrc.i;ضO!fbTgC[RKS @q8,C2ֵγ 0Mh60`b3@ЭZkx/ !HZRb0F,Eu:jcVz !*Eg4[+OR.JfBjz e0RWwWmZFZw8FiގvJ@`|nW[[Z#(n~Uc&D&QT = X,SwGݞ̈́䬬-&E,Ruwݑtx1䜒DhXJ.]Vyh<0`yTKL+p"}h40`IQuV. @˓eڿ*1[׺0`IUjD]ZRvS(R%1FYގNQ%1F1hcK+#srV$` XdLZA[))f#'F9W ݆ p9Y'C~ AFrߖ6":\o5>V:J:D ^Ԗ#L) 0hv·(+Wz;YY4sgH 6MޤuזS`?ToGR F>SoG3dTȘƏ#(Kn/גN;>k X<oHjQ&o: A-mUOM燵2v;MY*v:-)e Q|嬷cY$u0G,WTv|*qʍO6`R4m3qntYkRpT*Mז p :0MG,tp7bY$ml Ԛ@FgC>4T*m^HiEhl0 -@,[2YollQh>0`bs:]R uߍ /-@,[2N{Rx8JRҡ @ +`kŭF\g S:e ^iԖ`81'Q2U3!u1`X6#ez;L5y AXX:,UoW*DjN Xl(˴Άτ$I3JikΆ" #V{u{ Byih0`٬U[ՂV V d%ZpV8|ۤ| l0 4-@T$pgC!r8V(tpYoƂu+@6_\^Gt*X~p4#I`J)ʹYo2t6%Xm!ŠTִ)I@#dM|l%[unOEX+gCTiZ19_=N RvOܭ,%z+v.euw{YK ^7PCeL0!HWIem^+(I>ӟi v{Y;uc'я#t|@n8'qN$IV g1pp6 ^+OOJ;tg~4=Ŀ;>C߫+z V#2[7[}%}y*·ʫ~vu/=Slݺ E`5bJ7$Y2C#?Ǩ|4-Br1S#c7_w#dBd`j)x.KRȖ9,ySE\AY&I͞ҫ^+4A8EQigG潼]1rN1?};`)K^ ~z up|$p0Vi^Wn~gJU] $tiOq] 0`e|mob9:N.)Ǘ X kO+#Oo{VηÉb 8vOݞ$I6$or2Vi_|bfe\P0FvѿƵy=乩l}0 }wE(gj?(c'N6aΜc^vj 7u2f0jc3QNB:p ΍ˀ&"5cĨej UguJohOlMSFӲ%P,<3PnpPv6XL}AnX{Y?]R z6rq}h)sޑc{?yL.p^Y8BPg[xCi[K`1Z,[{쯖 {Œ_ǗWgo4h !omQ1?gI6,[NHU<$o^ՙQ,sE*}CY߬qM]]1DyK*5CU)zETƙ!QE0cM}lLu)7*"2Y4 hcYbAZ2ȇy{P*$k$&JF!SCCSgC#O F>gI81bW3.#_yzQ7gJc4[<)K;Ư 5c)77&~|E![o'UvxoZcV9[fXmbES(*u[2Tr1 e<(d`4]gSLMq$o燐+xy/{ BVF֨Lze* Vפ띂^CYU MZ8ui N!Z,ڠ:E[姩BG77OŠO8) E&rxE*AyLԣ(-+C5Eڙu<;9+k$N%rV6)јzL,Ugb:ƲeCkʇ2zLY**^uv}]ʪK}ȍ$c2#gq2hz(AxQ>~5'LKI|{ +#Vԧi_rSeIKh3DG.#q֯!@Zw`Ery*N8DIΆ\G*Y9'04j 050Z٤Ûտ˧A!ɇr"ѽOGG8s-rŠ uׇb(`lMOotS )hڀs}V-X^+t! 18/'Nɖ67Φ\R4^| 0%끻un(Z"Z+Q2˙1X cz%)KOZzR\][JD(kQ mn))N1&(iتp6i\SmaHIRddK}E3yN%xYXvE:ų0Y]T P/3ݼ!ѓ hlPPmxi3Qm0%0;C A/?[8h]0gD7puTSELf0hmAc3Дtwc(]wƊt-:4h݌'_֔hhǷ+հ*vFrN8ٔspQ[`߇zҞ#V-Vj34U}88>c7sr9cbF L9%GOr$D`4S>U}$I)q2,V # fBp |XN[NB,1O|HScιlѡ#bV'pX+)ZkLҤI2qv+`ve\GRHQ%X[@i+/DV( #)}Rp:` 8hks{/Nc EF d3|<5زk},Dܛ`!*ds Qq0Hu|p.3gv y \JMue@xTEq@y. N IsZ 5kwq@o=d8<;p>Bqhpϔ#ZY'[Wcv:X`'k3)Ƃ+X ɭ)5uIX3nqu0 x Uw/Vym:|˂|9EN:٣3!v:EƼc*۱1 Cd^QEݼK~jjFcl&qԖ ?ϸㅋ3Y#ݸt:Jˌv:ةBoǟ=8XM1Z u/`^my j2E2._L 4T!9J<Ҍ|X}X[G|, z:[7Z:hsSݮr+9!ʄh\(?,RPS*G5Fʫ]{>Mhh0|q|sZG'[G,6Qv l971;ؘ9G Qpv\f:]G7`m.O3_RZbd=M銒iޯhGfj9p*"yWZWKSlߨ( 6ɔk3=YWߡPڙ,p>P0VgkY22Mo<96n\96 60ij**hS**V Ý|$/cPΏ˽G("*Y|Zͼ (W[orBCq@ǞF؄3#jݥQgW0b@8ѤaeF1ʑq%IևÐ$;K鱸2#oR[m-b$C! dX][,'ak/4)9t1St=#k?:|\#-GI=< ЏZEF0&#Ӥ=&ȏwdǰdmKGf#38-5` ETSݭ[ YyesKJʦ_=xS^hwm|gV]VPu>-dJ4zoؙܔ:-w]f}{Ό&4Oh8>cb=/R6x2Gnfu#J6s&9T9x4(NVkʗWu5ء߆jگ߫f/ߓz?${N~0ʜy5t L i[R-ܦiV3͵mS&KLq^?2]d(z&l "'ldTMA~q&#GrԪLj`Lzj1 M_ptƏoܴ{@5UT[2_hT̄=҄AڧcvMEw?u# &^իǓ+#3R::ݍ4;rlP`` YGcy|. *܎}o43,AusNcf0/}&-yĘ'ygjWqթsz>#9{m4~i`sbI{iX3fK"X-0N@0`-k X `Z @0`-k X `Z @0`-k X `Z @0`-k X `Z @0`-k X `Z @0`-k X V16b1Z䬷sUdu`@;(| endstream endobj 14 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 15 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 66.3320 509.7996 154.9880 522.0096 ] >> endobj 15 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.linkedin.com/in/robertmouton/) >> endobj 16 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 17 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 172.3280 509.7996 264.3680 522.0096 ] >> endobj 17 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.linkedin.com/in/guusschrijvers/) >> endobj 18 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 19 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 35.0000 421.2423 107.6960 433.4523 ] >> endobj 19 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://nieuwsbriefzorgeninnovatie.nl/verkiezingsprogrammas-en-de-zorg-deel-xiii-hoe-nu-verder/) >> endobj 20 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 21 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 134.3840 420.6207 217.7480 432.8307 ] >> endobj 21 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.rijksoverheid.nl/documenten/publicaties/2022/01/10/coalitieakkoord-omzien-naar-elkaar-vooruitkijken-naar-de-toekomst) >> endobj 22 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 23 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 257.7800 421.2423 277.1120 433.4523 ] >> endobj 23 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.rijksoverheid.nl/documenten/rapporten/2022/09/16/integraal-zorgakkoord-samen-werken-aan-gezonde-zorg) >> endobj 24 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 25 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 443.8640 420.6207 575.8760 432.8307 ] >> endobj 25 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.trouw.nl/zorg/nza-komt-met-harde-waarschuwing-een-groep-patienten-dreigt-verstoken-te-raken-van-zorg~bdccd973/?referrer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F) >> endobj 26 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 27 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 51.6800 406.5903 177.0200 418.8003 ] >> endobj 27 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.rd.nl/artikel/998096-cz-topman-geen-zorggarantie-meer-voor-iedereen) >> endobj 28 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 29 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 213.7160 406.5903 315.0800 418.8003 ] >> endobj 29 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.skipr.nl/nieuws/kuipers-na-noodkreet-cz-zorg-moet-anders-worden-georganiseerd/) >> endobj 30 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 31 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 405.1640 158.1447 469.1840 170.3547 ] >> endobj 31 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://www.raadrvs.nl/documenten/publicaties/2011/01/23/ruimte-voor-arbeidsbesparende-innovaties-in-de-zorg) >> endobj 32 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 33 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 510.5840 143.4927 573.9440 155.7027 ] >> endobj 33 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://nieuwsbriefzorgeninnovatie.nl/capaciteitsgebrek-wie-is-nu-aan-zet/) >> endobj 34 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 35 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 35.0000 128.8407 90.3560 141.0507 ] >> endobj 35 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://nieuwsbriefzorgeninnovatie.nl/capaciteitsgebrek-wie-is-nu-aan-zet/) >> endobj 36 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 37 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 426.5120 102.1887 485.8640 114.3987 ] >> endobj 37 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://esb.nu/esb/20070396/inzicht-in-administratieve-kosten-cruciaal-voor-passend-zorgbeleid) >> endobj 38 0 obj << /Type /ExtGState /BM /Normal /CA 1 >> endobj 39 0 obj << /Type /ExtGState /BM /Normal /ca 1 >> endobj 40 0 obj << /Type /ExtGState /BM /Normal /CA 0.3 >> endobj 41 0 obj << /Type /ExtGState /BM /Normal /ca 0.3 >> endobj 42 0 obj [6 0 R /Fit] endobj 43 0 obj << /Type /Page /MediaBox [0.000 0.000 595.280 841.890] /Parent 3 0 R /Annots [ 45 0 R 47 0 R 49 0 R ] /Contents 44 0 R >> endobj 44 0 obj << /Filter /FlateDecode /Length 2487 >> stream xXے}߯UE7 KJdy]HJD;K`ƅL/{>#/xp s>}\2q۔W/o4q/Y0m!n*Hv%XڈD UFZ 2VFT&;[Z5PVS;FoUGbK͞(մgīs#D&a1bAmMkR2Qkێe[JqC5t+P(t'Ԣ}yC)m>?3j<=Fanxoߑtl7gxEߔ8g>XϦ3jStϤ QyLzQg{RUÔ?, / ؝_}iQ%C͵0PEMM^dj|4[.Хo)=NELuo=Cǚp/>{X)܎ZM h}rGixvةJw!R=M | â np&k~LY(TTLek4b'Y_:Ld2SQcHNRWQa,z,UJUq VStdbmn]HAZh魋os4)qل=Y?],/⠳419e\r2hb",zY&3.f !^w=Y 0DQ*8?<S7u,纱%k]Qa2 Qp\>>bprOGv/j_*"\ (91^B("'6U;}G*&Y!3ݍ;/AQ6 p8f;VͺQf-"զs| |I/;}Q,P;3&"_~hUjm@(]nc:VbW0p+eHf'Zx7l}š2>\9GUs#P'}o B8Z-L<=&unbDKC.rG ź X kAzuGݰ>dϓg>0Thl` =>(kVz\>g TY: C۸o[18/}8~폈Njy&`\GXc9X!5 UcH+>دHCC'۪#zi7Qj ĘvDͲo>k]U>.4O윕6, ,mᅿbP lI4VǤl[n#X4zc8B {&>_Yt1Q(q `gtq3mu %K㚱m,bk Op(/YLb$>(4ubU];S=U+3]PeTkaۡcY̠}XiwF,;ZC c'O@KLCoQj$6 , Jn}`v3'ɠ桲+GNn4{n!\;z91\#Ֆa'ѣ&ϙǨ=lADnł~鱉wFծV؀,^xh9`›j H၀c?i<tR4<|2q!'9Ǿo4w}4^Gk Cpij^Ì'.tq4, %L(vX8W K5.kډ7/_Ao>P_rh0KN=neG7q=, 8YC'/YO6aa=,>~xwӻş۷ՃLcr(+LN)ʣ䐦:jFDg ܖ#62O? ߱C2$jү6_KjcE endstream endobj 45 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 46 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 91.0400 657.9254 122.3840 670.1354 ] >> endobj 46 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://nieuwsbriefzorgeninnovatie.nl/?s=doelstellingen&id=16934) >> endobj 47 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 48 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 201.1040 643.2734 226.4480 655.4834 ] >> endobj 48 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://nieuwsbriefzorgeninnovatie.nl/normen-passende-zorg-nader-beschouwd/) >> endobj 49 0 obj << /Type /Annot /Subtype /Link /F 28 /A 50 0 R /Border [0 0 0] /H /I /Rect [ 121.7240 303.7437 168.4040 315.9537 ] >> endobj 50 0 obj << /Type /Action /S /URI /URI (https://nieuwsbriefzorgeninnovatie.nl/een-gezond-organisatieklimaat-voor-behoud-zorgmedewerkers/) >> endobj 51 0 obj << /Type /Page /MediaBox [0.000 0.000 595.280 841.890] /Parent 3 0 R /Contents 52 0 R >> endobj 52 0 obj << /Filter /FlateDecode /Length 492 >> stream xSMs0W쉁Cʒc;B:=z SDazۯ0dAxUrY@1bȕbW8!7P\äϕhɴ݆Lg gf2ߖncpZX`<1R1Kܓ,me6eQ* >/K1g:bי]^TP_i6ҿ'PUYw`tɡzKގLs$b Dq!ـnOdṘ&%*L*|RaD԰Tsr9Cؚ+2ll|6[^.f+x+7.$T(nR $BO}ߣ]]ԮͣuQvkr)J;9@$9Ɨ(IKIb0/*; dtC"C?j1++"h3dC4vD|\بG: endstream endobj xref 0 53 0000000000 65535 f 0000000009 00000 n 0000000074 00000 n 0000000120 00000 n 0000000424 00000 n 0000000461 00000 n 0000000610 00000 n 0000000809 00000 n 0000002837 00000 n 0000002946 00000 n 0000003054 00000 n 0000003162 00000 n 0000003275 00000 n 0000006140 00000 n 0000049061 00000 n 0000049194 00000 n 0000049287 00000 n 0000049421 00000 n 0000049516 00000 n 0000049649 00000 n 0000049796 00000 n 0000049930 00000 n 0000050110 00000 n 0000050244 00000 n 0000050408 00000 n 0000050542 00000 n 0000050757 00000 n 0000050890 00000 n 0000051021 00000 n 0000051155 00000 n 0000051297 00000 n 0000051431 00000 n 0000051591 00000 n 0000051725 00000 n 0000051851 00000 n 0000051983 00000 n 0000052109 00000 n 0000052243 00000 n 0000052389 00000 n 0000052446 00000 n 0000052503 00000 n 0000052562 00000 n 0000052621 00000 n 0000052650 00000 n 0000052788 00000 n 0000055349 00000 n 0000055482 00000 n 0000055598 00000 n 0000055732 00000 n 0000055859 00000 n 0000055993 00000 n 0000056141 00000 n 0000056246 00000 n trailer << /Size 53 /Root 1 0 R /Info 5 0 R /ID[] >> startxref 56811 %%EOF Kommer, Kwel en Zorgverlener  - Nieuwsbrief Zorg en Innovatie

Kommer, Kwel en Zorgverlener 

nov 18, 2022 | Beleidsontwikkeling, Nieuws | 0 Reacties

Door Robert Mouton en Guus Schrijvers, hoofdredacteur en redacteur Nieuwsbrief Zorg & Innovatie.

Het gaat niet langer zo 

Na een flinke aanloop van waarschuwingen van adviseurs en adviesorganen, de aanloop van de verkiezingen, het regeerakkoord en het IZA wordt dan nu eindelijk door de NZa-bestuursvoorzitter, de CZ-bestuursvoorzitter en de minister van VWS hardop gezegd: het gaat niet langer zo. Vraag en aanbod passen niet meer, recht op zorg kan niet meer verzilverd worden en het ligt (grosso modo) aan drie zaken: 

  1. Gebrek aan capaciteit (personeel, bedden, tijd, geld…) 
  1. Een te grote administratieve belasting 
  1. Het systeem. 

En al deze functionarissen steken de handen in de lucht met als ultieme uitspraak: de zorg kan niet meer gegarandeerd worden. 

Allemaal waar en begrijpelijk, maar wat leert nadere beschouwing van deze drie punten?  

Ad 1) gebrek aan capaciteit. In het huidige systeem heeft de verzekeraar de zorgplicht en  moet hij adequaat inkopen. Hoe kan het dan dat er te weinig wordt ingekocht of dat zelfs onderbesteding plaatsvindt op grote dossiers waar een nijpend tekort aan zorg wordt ervaren? Is dat alleen een personeelskwestie? Heeft niemand ooit prognoses gelezen? De RVZ voorspelde tien jaar geleden al dat er ernstige krapte zou ontstaan. Wie is dan incompetent? Los daarvan: hoe ga je met gebrekkige capaciteit om? 

Ad 2) Een te grote belasting aan administratie. Ook dat is natuurlijk waar. 35 tot 45% van de zorgkosten zit in niet patiëntgebonden tijd.  Dat zit hem niet alleen in tijd van de zorgverleners, maar ook in de tijd van staf en management, toezicht, controle, advies, private verzekeraars, bestuursorganen, ministerie, etc. Iedereen is het er over  eens dat dit absurd is: de moraal ‘controle is beter dan vertrouwen’ is dan ook al zo ver ingeburgerd in de zorg dat iedereen het gewoon vindt. 

Ad 3) Het ligt aan het systeem. Dat is natuurlijk de ultieme dooddoener: niet de spelers in het systeem, maar het systeem is schuldig. Maar ook al is dat hard te maken, kun je daarmee ook het kind met het badwater weggooien: toegankelijkheid (recht op zorg), kwaliteit en betaalbaarheid blijven immers bovenaan staan als doelstellingen of uitgangspunten. Sinds kort is daar overigens “effectiviteit” bij velen aan toegevoegd, hoewel daar ook nog iets over valt te zeggen.  

Wat nu? 

Als we dit zo bezien dan is de vraag waar je zou moeten beginnen. Met een verdere verwijzing naar het systeem? Bijvoorbeeld de schuld geven aan marktwerking? Helpt dat bij 1 en 2? Met het doorzetten van regie (doorzettingsmacht) naar de overheid? Of zullen we een partij uit het stelsel schrappen? Waar is bijvoorbeeld de inkoop door vele zorgverzekeraars eigenlijk voor nodig? Zijn  die om te vormen tot  enkele uitvoeringsorganisaties? Het is ook  denkbaar om elke zorgwet te voorzien van een geclausuleerd experimenteer-artikel: afwijken van wet- en regelgeving mag met toestemming van de NZA en ZINL indien dit het bereiken van gezondheidsdoelen  bevordert. Dat zal allemaal een klein beetje kunnen helpen, maar de inspanning vergt ook weer een heel circus van wetswijzigingen, juridische en financiële complicaties en administratieve rompslomp. Met het loslaten van de regeldrift dan? Dat is natuurlijk prima: de regel is voortaan bijvoorbeeld dat voor iedere nieuwe regel er tenminste twee regels verdwijnen. Met het tempo waarin we regels maken zou dit voor een snelle teruggang kunnen zorgen. Sterker nog: het is zelf een regel: een beloningsregel. Een prijsvraag zou ook nog kunnen.  

Behoud personeel 

Al deze positief bedoelde denkoefeningen ten spijt: de hamvraag zit hem, op zowel de korte als de lange termijn, in personeelsbeleid: alle inspanningen van alle spelers in het veld zouden gericht moeten zijn op innovaties van adequaat personeelsbeleid, en met name om de uitstroom van medewerkers te beperken. In de bijdrage van Marc Spoek in deze nieuwsbrief is daar meer over te lezen. Hier houden wij het bij een oproep aan de eerder genoemde bestuursvoorzitters, de minister en natuurlijk de cao-partijen: U bent zelf aan zet. Als de belangrijkste partij, namelijk de zorgverlener, systematisch uit de zorg vertrekt dan bent u individueel en gezamenlijk met spoed verantwoordelijk voor actie. Een paragraaf in een beleidsstuk of een verwijzing naar andere overlegtafels is dan niet genoeg. 

Reactie verzenden

Je e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *